老人被头晕困扰两年 联合医院携手北京专家为其清除颅内“炸弹”
德州武城的李大爷今年64岁,近两年来,他一直感觉头昏头沉,头部发蒙像扣着帽子一样。直到最近他说话言语含糊不清、伸舌歪斜时,才在家人的坚持下前往德州联合医院脑科中心进行检查。
神经内二科主任邵光秀询问得知,李大爷两年前就曾出现“突发阵发性言语不清”的症状,经仔细查体并结合病史,邵光秀主任为其行颈动脉彩超及脑磁共振检查,检查结果发现其出现了多发脑动脉重度狭窄或闭塞情况。根据李大爷的病情,经与其沟通并建议进一步行脑血管造影微创手术检查。住院第3天,李大爷在神经介入中心顺利完成了全脑血管造影手术,神经内二科副主任刘兵东惊愕地发现,李大爷的脑血管存在着非常严重的问题:双侧颈动脉重度狭窄、右侧椎动脉闭塞、左侧椎动脉中重度狭窄。
经过神经介入团队与协作医院北京天坛医院神经介入专家进行远程会诊,为了有效减少李大爷再发脑缺血,甚至脑血栓引起重度偏瘫风险,科室一致决定建议其先进行狭窄度最严重且临床考虑为首要责任血管的左侧颈动脉行支架置入手术。在李大爷住院第7天时,联合医院脑科中心神经介入团队成功为其顺利完成了颈动脉支架置入手术。
术后,李大爷感觉以前的头部不舒适症状明显缓解了,再也没有出现说话不清的症状,并且在住院10天后康复出院。据了解,重度颈动脉狭窄患者,即便采用有效的药物治疗控制,2年内脑缺血事件发生率也高达26%以上;而60%以上的脑梗塞是由于颈动脉狭窄造成,严重的脑梗塞可导致患者残疾甚至死亡。而头晕、记忆力或定向力减退、意识障碍等是颈动脉狭窄导致的典型缺血症状。刘兵东主任介绍,神经介入最大的优点是避免了开颅手术带来的组织创伤,并且,其适应性广、创伤小、疗效确切、并发症少等优势。德州联合医院脑科中心神经内科开展脑血管病的神经介入诊治,运用血管造影的金标准方法,全方位评价脑部血管及血液供应,开展缺血性脑血管病的动静脉溶栓治疗及脑部血管的血管成形、颅内外血管内、颈动脉及锁骨下动脉狭窄的支架置入治疗。同时,科室与北京宣武医院神经内科、北京天坛医院神经介入科建立协作关系,在病房及门诊病人管理方面,全部实现了信息化管理,真正成为颅脑、神经疾病研究与临床诊疗、教学于一体的专业团队。(王小飞 王丽飞)
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