漂浮性血栓致男子下肢酸痛,这家医院巧技施救除“炸弹”
发布日期:2020-08-26 15:07:34
![](http://jiankangsd.e23.cn/uploadfile/2020/0826/20200826030806850.jpg)
61岁的市民高先生近期总感觉腿部酸痛、左腹股沟区内侧肿胀不适,站立时还可清晰看见凸出的包块。前往德州联合医院就诊时,医生为其行彩超检查显示:左下肢大隐静脉局部血栓形成。棘手的是,高先生的血栓呈漂浮性,这种漂浮性血栓的危险系数较大,如同隐藏在血管内的炸弹,随时都有爆炸的风险。
为了保障患者的生命安全,德州联合医院普外科医护人员要求患者卧床休息,避免随意活动。根据高先生的病情,科室拟定了治疗方案,决定先通过介入手术治疗。7月30日14:30,普外科主任管金龙为其进行局麻下经皮选择性造影+下腔静脉滤器置入术。手术十分顺利,术后患者感觉良好,下地可自由活动,无胸闷胸痛,呼吸困难等症状。次日,在硬腰联合麻醉下,医生再次为高先生进行左大隐静脉高位结扎并剥脱+曲张静脉切除术。
据医生介绍,下肢静脉血栓多发于长期卧床、术后制动、肿瘤患者、创伤以及高龄、肥胖、妊娠产后等人群,主要症状为下肢肿胀、走路疼痛,若形成慢性下肢深静脉血栓,还会出现下肢皮肤色素沉着、湿疹样皮炎、形成下肢慢性溃疡,甚至出现下肢糜烂坏死。像高先生这样的漂浮性血栓,如果不能及时接受治疗,极有可能通过浅静脉逐渐到达深静脉,并随着血流进入到大循环,通过循环再达到肺脏内,进而导致出现肺栓塞引发生命危险。
由于下腔静脉滤器置入术技术难度大,手术精度高,属于介入微创治疗,是介于外科、内科之间的新型治疗方法,具有“不开刀、损伤小、恢复快、效果好”等优点,代替了传统意义上的手术切开疗法,大大提高了患者的生存质量。管金龙主任介绍,置入下腔静脉滤器可使患者肺栓塞发生率从60%-70%下降为0.9%-5%,该技术为下一步溶栓治疗以及患者术后愈合提供了强有力的支持,使深静脉血栓得到更有效的治疗。(记者 王小飞 通讯员 德宣)
来源:健康山东healthy
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