曲阜市“六位一体”做好结核病防治工作
近年来,曲阜市将结核病防治工作作为提高人民群众健康水平的重要举措,坚持“防、诊、治、管、教、监”六位一体,全面提升结核病综合防治能力,为健康曲阜建设提供了重要保障。立足“防”,完善结核病管理防控体系。曲阜市整合医疗机构“规范诊治”和疾控机构“组织管理”优势资源,建立起“疾控中心防控、定点医院诊疗、基层医疗卫生机构推介与随访管理”的综合防治模式,进一步优化了结核病防治服务体系。同时,依托基本公共卫生项目加强对基层医疗卫生机构的督导考核,进一步提升了对结核病患者的健康管理水平,全市结核病防控质量得到加强。
突出“诊”,提高结核病综合诊断能力。常规开展综合医院医务人员培训,受训人员涵盖全市各级各类综合医院、结核病定点医院、疾控机构和基层医疗机构的专业技术人员,着力提高医务人员对肺结核可疑症状者的认知和识别意识,最大限度发现患者。进一步提升定点医院诊断结核病的实验室能力,目前市定点医院可常规开展结核菌痰涂片、培养检测、分子生物学检测,还为部分患者提供分子生物学耐药检测提供外送检测服务,为肺结核患者的精确诊断提供了保障。
规范“治”,提高结核病规范治疗水平。加强免费药品管理,做好药品需求计划,为符合条件的144例患者提供全程免费FDC药品,促使患者联合、足量、规范服药提高成功治疗率。2023年,曲阜市高危人群耐药筛查率100%,新病原学阳性结核病患者耐药筛查率100%,为患者规范治疗提供了坚实保障。
强化“管”,提升结核病管理质量能力。利用基层医疗卫生机构在结核病早期监测与发现的“哨点”作用,将家庭医生签约服务与国家基本公共卫生服务相结合,做好结核病患者健康管理服务。积极推行“结核病易督导”手机APP,实行互联网患者随访管理,利用灵活多样的服务形式,提高患者治疗依从性及全程规范管理率,减少耐药发生。
广泛“教”,营造全民参与宣传氛围。结合“四送四进四提升”行动,采用线上线下相结合的方式在全市开展系列宣教活动,向公众普及结核病防治核心知识。大力开展“百千万志愿者结核病防治知识传播活动”提升行动,目前曲阜市已成立志愿者服务团队16个,志愿者233名,越来越多的群众参与到全市结核病防治宣传工作中来。
强化“监”,提高学校结核病监测敏感性。曲阜市疾控中心建立了一套针对学校的结核病处置流程,做到病例发现、密切接触者筛查、预防性治疗、健康教育、散发疫情处置等各个环节规范有序开展。与高校建立良好沟通机制,安排专人对辖区内4所高校8万名在校大学生开展专项监测,及时处置预警信息,对散发的学生肺结核患者进行双向通报,一旦发现学校相关肺结核疫情,及时规范进行处置,使高校结核病防控工作全程可控。2023年,全市共规范处置学校结核病散发疫情10起,未发生聚集性疫情。
2023年,曲阜市共登记管理活动性肺结核患者144例,规范管理率100%,报告发病率23.15/10万,患者成功治疗率达99.09%,全市肺结核病防控工作平稳有序。
(通讯员 张岳 颜丙光 健康山东记者 苏萍)
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