潍坊市寒亭区“一托三”模式探索医养结合发展新机制
划定服务圈+设施升级,实现老有所“养”。一是以托管运营促进资源整合。打破医院与养老院相互独立、各自为政体制障碍,引导寒亭区中医医院(开元街道卫生院)对全区3家公办养老机构进行托管运营,激活医养资源供给引力,实现老年人就地养老,截至目前,累计依托敬老院资源照护“五保”老人131名,收住社会老人15名。二是以适老改造提升养老质量。改善养老机构硬件设施,重新规划设置棋牌室、书画室、放映室、心理咨询室、康复治疗室、评估室等近10个功能室,累计新安装消防安全设施594套,新添置空调、热水器等硬件设施111台,铺设防滑道路2546平方米,增加绿化面积250平方米,老年人生活环境得到大幅提升。三是以合作入驻满足康养需求。为满足老人看病就医“足不出户”康养需求,在最大的公立养老机构——寒亭区社会福利中心设立寒亭区中医院福利中心院区,设置中医科、内科2个科室,设立护理床位48张,力争建成集中医保健、疾病治疗和康复于一体的服务体系。
医养服务团+联合病房,实现病有所“医”。一是建设专业团队,医疗服务“沉下去”。寒亭区中医医院成立由全科医师、康复医师、护士(师)、康复师和养老护理员等具有多年工作经验的职工组成的医养服务团队,涵盖医护人员30余名,为老年人提供医疗、养老、康复、长期护理等一体化、连贯性医养服务。二是共建联合病房,医疗资源“动起来”。每周二安排医养服务团队医护人员在养老机构进行巡诊,累计为福利院老年人进行晶体置换术10余例;开设老年人绿色就诊通道,实现即来即诊,并开设安宁疗护病房,充分关注老人身前身后事。三是建强医养队伍,医疗质量“提起来”。开展多频次、高质量医养结合工作培训班,以培训提技能、以培训促规范,不断提高服务人员中医保健、居家照护、老年人康复、常见病的识别管理、膳食指导等业务知识,提升干部业务素养。截至目前,医养结合相关工作人员培训率达100%,医养结合机构持证上岗养老护理员比例达70%。
签约服务包+医防融合,实现康有所“护”。一是“建档立卡”促进精准施策。目前,对开元街道辖区内的628名失能、半失能、失智人员逐一开展健康评估,并建档立卡、分类管理,“一人一档”制定签约服务包,提高精细化管理水平;医养服务团队定期为社区居家老年人提供基本医疗、康复、健康指导等5大类服务,发现异常及时转诊就医,有效发挥疾病早发现、早诊断、早治疗作用。二是“医防融合”强化慢病管理。积极开展慢病管理和未病预防工作,充分发挥辖区中医药资源丰富,覆盖面广的优势,发扬体质辨识、针灸推拿、药膳调理等中医特色服务和传统疗法,为老年人提供针对性、个性化服务,探索推进“中医药+健康养老”服务;通过专家坐诊、健康义诊、健康教育讲座等活动,建立公共卫生健康档案,今年以来,普及健康生活常识50余场次;按照统一标准每周制定健康菜谱,逐步提升老人的生活水平。三是“汇聚力量”共筑健康屏障。整合街道社工站、新时代文明实践站等资源,搭建助老服务平台,鼓励社会力量通过平台参与养老服务。截至目前,平台已吸纳2家社工机构、10余家社会组织、2000余名志愿者长期开展助老服务。(健康山东记者 赵鹏飞 通讯员 孙秀丽 刘洋)
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