近日，有关方面“互联网+医疗健康”的相关文件密集发布。先是，国家卫健委、国家中医药管理局联合发布《关于印发互联网诊疗管理办法（试行）等3个文件的通知》（国卫医发[2018]25号）。接着，9月13日，国家卫健委又发布《国家健康医疗大数据标准、安全和服务管理办法（试行）》（国卫规划发[2018]23号）。

前者目的是“进一步规范互联网诊疗行为，发挥远程医疗服务积极作用，提高医疗服务效率，保证医疗质量和医疗安全”。后者提到，“为加强健康医疗大数据服务管理，促进‘互联网+医疗健康’发展，充分发挥健康医疗大数据作为国家重要基础性战略资源的作用”。

 

在“国卫医发[2018]25号”文件中，提到了《互联网医院管理办法（试行）》、《互联网诊疗管理办法（试行）》、《远程医疗服务管理规范（试行）》。

三个文件的内容包括：互联网诊疗的执业细则、互联网医院基本标准、监督管理等，这是国家针对“互联网+医疗健康”颁布的第一部最全最细的政策，对互联网医疗行业乃至整个医疗行业，都有深远的意义。

其中，《互联网诊疗管理办法（试行）》更是首次明确了互联网诊疗的定义：互联网诊疗是指医疗机构利用在本机构注册的医师，通过互联网等信息技术开展部分常见病、慢性病复诊和“互联网+”家庭医生签约服务。

有评论认为，“国卫医发[2018]25号”文件的出台，不仅为互联网医疗健康的企业正名，也为其发展路径提供了参考内容。

可以预见的是，一是未来该行业的发展也将越来越规范，头部企业的示范效应更强；二是随着越来越多的企业参与到互联网医疗健康行业中，竞争也将加剧，优胜劣汰的自然法则在此同样适用；三是实体医疗机构越来越开放，不仅接纳第三方（企业），而且医疗人才的流动或许更加频繁，所谓的医院围墙，也将被打破，优质医疗资源有序地流动；四是人们获取医疗服务更加便捷；五是资本对于互联网医疗健康的投入也将增加，只是更多倾向于拥有实体医疗机构资源的项目。

仔细研读“国卫医发[2018]25号”文件，可以发现，无论互联网诊疗，还是互联网医院、远程诊疗，都是围绕实体医疗机构合作展开，而非独立运作。而其中涉及到的健康医疗大数据标准管理、安全管理、服务管理等问题，无疑越发突出。

对此，今天（9月13日）国家卫健委发布的“国卫规划发〔2018〕23号”文件，进一步明确了各级卫生健康行政部门、各级各类医疗卫生机构、相关应用单位及个人在健康医疗大数据标准管理、安全管理、服务管理中的责权利，对于统筹标准管理、落实安全责任、规范数据服务管理具有重要意义。
 

“健康医疗大数据的应用发展，标准是前提，安全是保障，服务是目的。”“国卫规划发〔2018〕23号”文件的官方解读稿特别提到，这一文件充分总结了福建、江苏、山东、安徽、贵州五省健康医疗大数据中心试点经验基础。

官方解读稿强调，健康医疗大数据是国家重要的基础性战略资源，健康医疗大数据的安全关系到国家战略安全、国家生物安全、人民生命安全和公民个人隐私安全。

例如，官方解读稿提到，“在数据利用方面，责任单位应坚持包容审慎的态度，加强数据的规范应用和服务，推动部分健康医疗大数据在线查询，同时，不得泄露国家秘密、商业秘密和个人隐私，切实保障各相关方合法权益。”

另据悉，国家卫健委将于9月14日召开专题新闻发布会，介绍《互联网诊疗管理办法（试行）》《互联网医院管理办法（试行）》《远程医疗服务管理规范（试行）》有关情况。