当天晚上10点，介入/复合手术室的常规手术仍在紧张有序地进行着。护士长突然接到血管外科急诊电话，一位64岁女性患者无明显诱因出现双下肢麻木、皮温低，同时伴有活动受限等不适症状，休息后不缓解并进行性加重，下肢动脉CT检查示“主动脉、髂动脉血栓形成”，需在介入手术室紧急行下肢动脉造影并切开取栓术。介入/复合手术室接到通知后迅速进行统筹安排，与仍在等候的常规手术患者及家属沟通，讲明手术的紧急性，并取得理解，将该急诊手术以最快速度安排上台。

　　手术选择股动脉穿刺（介入微创）与双侧腹股沟下方做约6cm切口（外科手术）联合的方式。术中造影显示腹主动脉远端、双侧髂总动脉不显影，说明该部位闭塞，无血流通过。医护人员经过紧张的3小时的手术，分别自患者双侧股动脉取出大量新鲜血栓，近端喷血良好。造影见腹主动脉、双侧髂动脉、股总动脉通畅，远端无充盈缺损。手术在凌晨1点顺利完成。患者术后转入ICU，经过多学科协作，一周后康复出院。

　　据了解，主动脉骑跨栓又名主动脉分叉闭塞综合征，是血管外科不多见的急危重症，在国内原发病以风湿性心脏病合并心房纤颤者居多。大多患者由心脏内较大栓子脱落而使腹主动脉末端分叉处闭塞，使两侧髂总动脉的血液供应阻断，造成双下肢乃至下腹部急性缺血。其临床表现为双下肢动脉搏动消失，皮肤苍白、温度下降及坏疽的一组病征，病情危重，如不及时治疗，会造成包括臀部的整个下半身组织急性缺血缺氧，产生大量“毒素"，引起心、肝、肾等多器官的损伤甚至衰竭，最终威胁生命。最有效的解决办法就是以最快的速度取出血栓，开通血管，恢复血供。介入/复合手术室又被称为一站式手术室，是指将两个手术室的工作集合到了一个房间，在神经、心脏、血管等领域有着广泛的应用。通常采用介入技术联合外科技术手段来治疗比较复杂的疾病，患者不用在介入手术室和外科手术室之间来回转移，避免在转运患者过程中出现意外，降低手术风险，使得复杂的手术简单化。于患者而言安全性更高，治疗费用相对于传统手术方案有所减少，也大大缩短了手术时间。

（健康山东记者 宋吉男 通讯员 栾秀玲）