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山东省医保局、济南市医保局联合倡议:投保“齐鲁保”,为幸福安康添保障

发布日期:2023-12-16 20:22:32

      近日,山东省医疗保障局、济南市医疗保障局发布“齐鲁保2023版”参保倡议书(以下简称“倡议书”),倡议省直和济南市参保单位和参保人员,通过投保“齐鲁保2023版”,为自己和家人的幸福安康再添一份保障,鼓励用人单位多渠道筹集资金为困难居民和职工投保。

  据倡议书介绍,“齐鲁保2023版”是由国家金融监督管理总局山东监管局监管,山东省、济南市医保局指导,按照“政府引导、市场运作、个人自愿、保本微利”的原则,设计推出的一款专为省直和济南市参保群众定制的惠民保险产品。凡是省直职工基本医疗保险参保人及济南市职工基本医疗保险、济南市居民基本医疗保险参保人均可购买,投保不受年龄、既往病史等限制,也无需体检。

  作为政府指导的惠民保险产品,“齐鲁保2023版”具有很强的普惠性和公益性。在山东省推动定制型商业医疗保险可持续发展新闻发布会上,济南市医疗保障局党组书记李文秀介绍,“齐鲁保2023版”经过四期的方案优化升级,初步形成了具有泉城济南特色的商业医疗保险品牌,具有“保障水平提高、关爱特殊人群、理赔服务便捷、特色服务多样”等四个特点。

  其中,保障金额由去年的300万元增至345万元,149元即可享有345万元保障一整年。针对大学生群体,23岁以下群体,保费优惠下调,在校大学生69元/人/年,0-23周岁(含)人员99元/人/年;2024年的新生儿无需缴纳保费,父母均投保即可跟随享受齐鲁保待遇;2024年退役军人办理完退役手续转业后,可随时在参加省直、济南市基本医保的同时购买齐鲁保。

  另一方面,理赔时可实现“零垫资”“零跑腿”“零等待”。参保人在本地就医享受基本医保报销的同时,可以同步享受齐鲁保的“一站式”赔付,出院时即可实时结算,不需要参保人垫资、递交理赔材料;异地就医结算时,参保人只需通过“齐鲁保”公众号线上申请,无需携带住院发票、费用清单等材料去商保机构理赔。

  此外,齐鲁保今年大幅增加特色健康服务,参保“齐鲁保2023版”可享受线上线下的购药折扣,以及健康管理、体检报告AI解读、幽门螺旋杆菌(HP)致癌毒株检查等特色健康服务。据市民刘女士介绍,她目前已经体验了免费的心脑血管筛查和免费洗牙服务,仅这两项服务价值就近500元。

  值得一提的是,依据今年10月鲁医保发[2023]40号《关于推动定制型商业医疗保险可持续发展的意见》,倡议书中重申了一项针对企业投保的利好政策,即:企业为职工投保“齐鲁保2023版”可享受不超过职工工资总额5%的税前扣除优惠。针对该税收优惠政策,山东省区域文化产业研究院院长、二级研究员孙吉国建议,大型企业可以用好税前扣除的优惠政策,带头组织“齐鲁保”的团体参保,提升单位职工医保待遇协同保障水平。以大型省属国企为例,可以由企业全部出资,作为一项企业福利,组织企业员工集体投保;也可以企业部分出资,对职工给予齐鲁保补贴;如果经济情况不允许,也可以在单位内部大力宣传推动,鼓励员工参保。他指出,“保大病”是齐鲁保诞生的初衷和定位。从社会层面来说,参保齐鲁保的人越多,济南市医疗保障水平更高,多层次医疗保障制度体系更加完善,能够更好地构筑“防大病、管慢病、疏小病、保重病、护失能、降负担”一体化保障链条。  http://img02.e23.cn/dacedcbda8f5b6ae5741d0455f95f919

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来源:健康山东Healthy

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